导言
通过熟悉美国保险制度及医疗费用赔偿制度的律师的帮助，中国客户成功与美国某医院达成和解，免除了超过500万人民币的支付责任，保持住了自己的良好信用记录。
天价账单
2018年3月，三位中国游客（一家三口）在美国租车自驾游（驾驶人为当地亲友）时发生严重交通事故，被送往当地医院住院救治，其中一位伤势较重的中国游客被送进ICU抢救多日并住院长达两个月。三位游客出院回到中国后，收到了一份足以让人倾家荡产的医疗账单：总计83万美金（约585万人民币）的医疗费用！
不再进入美国是否可以逃避支付责任？
面对天价账单，可以通过“从此不入境美国”这个方法来拒付这个账单吗？答案是否定的。
如果拒付医疗费，三位游客的个人境外信用记录将严重恶化，从此无法再次进入美国，并且这一信用记录是否会影响到他们将来进出其它国家亦未可知。尤其是对于孩子来说，在美国留下不良信用记录，可能在未来给他带来巨大的机会成本。此外，很多美国医院会通过聘请中国律师事务所代为在中国追偿，从而使拖欠费用的病人无所遁形。
果然，在2018年底，这一家三口均收到了美国医院委托中国律师事务所发出的律师函，警告他们必须及时支付费用，否则将在中国提起诉讼，要求其偿还欠款及利息。面对如此的天价账单和潜在的高额诉讼成本，客户寻找到了我们。
我们的工作
在接受了一家三口的委托后，我们进行了以下几个步骤的工作：
❶ 建立信心
其实，美国的医疗制度与中国有很大的区别。在美国，一般人基本都投保医疗保险，看病后由保险公司直接支付医疗费给医院。在这种模式下，保险公司通常与医院签有“折扣协议”，即实际支付的医疗费用会低于账单费用。因此，医院是有调减账单金额的心理和实际准备的。
我们通过向客户介绍以上情况，为客户建立信心，让客户明白很有希望与医院和解，以此获得客户的积极配合。
❷ 分析客户投保情况，尽力获得所有相关保险赔偿
● 充分利用境外旅游险
三位客户在赴美之前均投保过境外旅游险，父母购买了A保险公司的保单，小孩投保了B保险公司的保单。
A保险公司的保单虽然也覆盖了多种风险（如意外伤残、交通意外身故、紧急医疗救援等），但意外医疗补偿这一项只有20万人民币的保额，这对于美国医院的天价账单，可谓是杯水车薪。在父母住院时，A保险公司已经将20万人民币的医疗费直接支付给了医院。父母回国后也没有再联系保险公司。我们介入后，经分析保单内容，认为父亲还有权利获得这份保单提供的意外伤残赔偿。因此，我们指导父亲根据保险公司的要求，进行了伤残鉴定，并相应地获得了超过10万元人民币的赔偿。
孩子投保的B保险公司保单在风险覆盖结构上更优。该保单的意外医疗补偿这一项的赔偿额最高可达50万人民币，医疗运送的赔偿高达150万人民币。这一保单的金额足以覆盖儿子的医疗费账单，但这家保险公司不直接与医院结算，而是要求客户先自行赔付后再向保险公司申请赔付。客户在委托我们之前，对于这种赔付方式不了解，不敢先垫付金额支付医疗费。
我们介入后，协助客户积极与B保险公司和医院协商，最后各方同意客户分三次支付医疗费，即客户先垫付三分之一，医院收到款项后出具该三分之一医疗费的收款确认函，保险公司按此金额支付保险金给儿子，随后，儿子再付第二笔，以此类推完成支付。这种方式大大减低了客户的支付压力及风险。
● 争取车辆附带的第三人责任险赔偿
一般而言，在美国每辆车均会投保第三人责任险，即被保险车辆因意外事故致使第三者遭受人身伤亡或财产损失时，保险公司依照保险合同的规定给予赔偿。我们的客户在本案中属于乘客（即第三人），因此有权利获得涉事两辆车的第三人责任险赔偿。然而，客户在来找我们之前，完全没有去了解及争取这部分的赔偿。
我们介入后，通过与司机、租车公司联系，找到了涉事两辆车的车辆保险单，两张保单的第三人责任险合计六万美元。我们依据保单分别向两家不同的美国保险公司提出索赔申请，并与其他有权利分享赔偿金的人员（包括对方车辆上的人员）进行了谈判。最终确定所有权利人平分赔偿金。
由此，我们为客户争取到了3万多美元的车险赔偿。
❸ 善意及积极地赔偿医疗账单并根据自己的经济情况申请医疗费减免
美国是以诚信为本的国家。我们通过向医院展示客户正在积极地在向各保险公司索赔并尽力偿还医疗费用证明客户的善意，为之后双方的和解打下良好的沟通基础。
此外，我们亦向医院提供了父母二人的个人所得税税单、社保流水、客户的伤残鉴定等证据，证明客户无力支付医疗费的客观事实。
成功和解
经过各方的善意沟通和不懈努力，该案件最终以10.6万美金成功和解，这些费用全部来源于上述保险公司支付给我们客户的保险理赔金。换言之，除了将保险赔付的金额支付给美国医院之外，客户自身无需再支出任何费用，就被视为已经全额支付了医疗账单，从而免除了被医院起诉或影响个人境外征信以至于将来无法再次入境美国等风险。
律师寄语
通过处理本案，我们也对赴美旅游的朋友提出一些小小的建议：
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租车时建议购买足额保险，不要为了省一点小钱，让自己暴露在巨大的风险下面；
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赴美前谨慎挑选旅游保险，建议购买医疗赔偿额度高的保险；
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面临高额账单时，不要躲避，而是应当寻求专业人士的帮助。
办案律师简介